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  2. 老年醫學

    非癡呆人群腦淀粉樣病變陽性率及其臨床進展

    作者:伊文 來源:MedSci梅斯 日期:2018-05-16
    導讀

              腦淀粉樣沉積是阿爾茨海默病(AD) 的病理標志,非癡呆人群腦淀粉樣病變研究對AD的預防和認識加深十分關鍵。近日研究人員考察了非癡呆人群淀粉樣病變陽性率及其臨床結果。

    關鍵字:  非癡呆人群 |  

            腦淀粉樣沉積是阿爾茨海默病(AD) 的病理標志,非癡呆人群腦淀粉樣病變研究對AD的預防和認識加深十分關鍵。近日研究人員考察了非癡呆人群淀粉樣病變陽性率及其臨床結果。

            基線非癡呆人群參與研究,基線及每15個月進行一次臨床及認知評估,同時接受碳-11-匹特堡復合物正電子發射斷層成像(PET)研究。定義患者PET標準化攝取值比>1.42為淀粉樣病變陽性。研究的主要終點是非癡呆人群淀粉樣病變陽性率,考察參與者無癡呆癥狀至遺忘性輕度認知障礙(aMCI)以及aMCI或MCI(輕度認知障礙)至AD癡呆的進展過程。

            總計3894名參與者,其中1671人接受PET檢查,平均年齡71.3歲,男性占53.4%,MCI率約為10.7%。50-59歲非癡呆非認知障礙人群,淀粉樣病變陽性率為2.7%,而80-89人群則上升至41.3%。50-59歲非癡呆MCI人群的淀粉樣病變陽性率為0%,而80-89歲則上升至16.4%。淀粉樣病變陽性的非認知障礙人群相對于陰性人群,其aMCI風險增加2倍(HR 2.26, 95%,CI,1.52-3.35)。淀粉樣病變陽性的MCI人群相對于陰性人群其AD癡呆風險增加1.86倍。淀粉樣病變陽性的aMCI人群其AD癡呆風險增加2.56倍。隨訪期間淀粉樣病變陽性人群總體認知和記憶領域Z評分顯著下降。隨訪發現,對于基線非癡呆人群,其無癥狀至aMCI過程平均花費3.7年,而aMCI或MCI發展至AD癡呆需要3.8年。

            研究對非癡呆人群腦淀粉樣病變陽性率及其臨床進展進行考察,該研究對理解AD病理生理過程提供了指導。

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