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  2. 老年醫學

    老年人突然食量減小,小心這些病!

    作者:李乾 來源:國家老年疾病臨床醫學研究中心 日期:2019-04-24
    導讀

              身體日漸消瘦,切不可掉以輕心,要警惕是否患上了這些病:

    關鍵字:  老年醫學 | 疾病預防 

            對老年人來說

            飲食、起居、精神正常

            是健康的標志

            任何反常的情況

            往往是疾病的先兆

            切不可掉以輕心

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            若生活環境沒有特殊變化

            在短時間內老人出現食欲不佳

            身體日漸消瘦

            切不可掉以輕心

            要警惕是否患上了這些病:

            1、消化系統相關疾病

            如慢性胃炎、消化道潰瘍、胃液分泌功能下降、消化系統功能紊亂等,都會造成食欲不振。

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            出現胃痛、胃燒灼樣或反酸等,加上食欲不振,首選看消化內科,讓醫生做進一步的檢查,如胃鏡、血生化、血常規、B超等,明確診斷后再對癥治療。

            2、精神疾病

            食欲是由腦部來控制,生活工作壓力大,睡眠不好,都會對食欲有影響。

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            如厭食癥就是屬于神經性厭食,這種個體通過節食等手段,有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙,屬于精神科領域中“與心理因素相關的生理障礙”一類。

            3、惡性腫瘤

            不明原因的食欲下降或進行性消瘦,是惡性腫瘤的重要癥狀,有時消瘦還是某些腫瘤的首發癥狀。而且,大多數癌癥病人出現此癥狀時已處于晚期。如原發性肝癌起病隱匿而緩慢,早期癥狀常不明顯,除有食欲不振、惡心、腹脹等消化道一般癥狀外,還有的癥狀就是進行性消瘦。

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            另外,食欲下降也常常是白血病、多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等造血系統惡性腫瘤的早期癥狀。由于機體代謝亢進,同時體溫也持續升高,使得蛋白質大量分解,患者會日漸消瘦。還有就是胃癌早期往往沒有特殊癥狀,但進行性消瘦卻很明顯。這和胃消化不良、營養吸收障礙有關。

            4、心臟相關疾病

            當心功能不全時,一方面,胃腸道供血不足,會導致消化能力下降,引起食欲不佳;另一方面,胃腸道內血管的淤血,同樣會抑制食欲。

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            此外,嚴重心臟病時,身體會釋放一些物質,成為炎癥因子,也是造成食欲下降的原因。如嚴重冠心病導致心衰的患者,甚至可能因為食欲差和消耗出現極度消瘦。

            肺病導致的心衰也稱肺心病,由于胃腸道水腫,食欲下降也很明顯,甚至出現腹脹。對于一小部分癥狀不典型的心肌梗死患者,可能出現的唯一不適就是食欲下降。

            5、肝膽相關疾病

            肝功能不好,如乙肝病人,往往食欲不佳。胰腺腫瘤的患者非常隱匿,往往表現就是莫名的食欲下降和消瘦。這類疾病需要化驗肝功能和肝膽彩超等檢查來明確診斷。

            6、缺少微量元素

            如缺鐵性貧血、缺鋅等,在老年人群體中也不少見,抽血查一個微量元素即可。另外,有些老年人喝濃茶而且喜歡咀嚼茶葉,老年人的解毒功能下降,喝濃茶過量也會食欲下降。

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            7、腦血管相關疾病

            如腦血管破裂出血或血栓形成,都會影響大腦血液供應,從而引起食欲不振、精神疲乏等現象。如果老年人突然很沒食欲,加上半邊手腳無力、嘔吐等現象時,家人應高度懷疑腦血管相關疾病,及時送醫。

            指導專家:李乾副教授 中南大學湘雅醫院消化內科副主任醫師

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